streptokinaza

streptokinaza, bjelančevina, bakterijski ekstracelularni proizvod beta-hemolitičkih streptokoka grupe C, aktivira plazminogen u plazmin bez raskidanja kemijskih veza i tako dovodi do otapanja (lize) krvnih ugrušaka. Streptokinaza se primjenjuje u liječenju patoloških intravaskularnih odlaganja fibrina koji se nije razgradio spontanom fibrinolizom. Djeluje u venama i arterijama, a uspjeh liječenja ovisi o starosti tromba. Dobro se podnosi u prvoj primjeni, ali zbog stvaranja antistreptokinaznih protutijela, liječenje se ne smije ponoviti u vremenu od tri mjeseca nakon prve primjene. Indikacije: akutni infarkt miokarda (ako simptomi ne traju duže od 4h), plućna embolija (ako simptomi ne traju duže od 7 dana), tromboza dubokih vena (ako simptomi ne traju duže od 6 dana), arterijska embolija i tromboza. Nuspojava: krvarenje koje se zaustavlja mehanički i davanjem epsilon-aminokapronske kiseline. Kontraindikacije: nedavno krvarenje, hemoragijska dijateza, stanje s latentnim rizikom od krvarenja (npr. floridni gastrointestinalni ulkus, teža hipertenzija, teška insuficijencija bubrega i jetre, stanje nakon cerebrovaskularnog inzulta, disecirajuća aneurizma). → fibrinoliza