trombektomija

trombektomija, operacija kojom se otvara krvna žila ili šupljina srca i odstranjuje tromb. Arterijska trombektomija se izvodi pomoću balonskog katetera po Fogartyu. Kirurška tehnika: učini se arteriotomija i u arteriju se uvede Fogartyev kateter. Na vrhu katetera nalazi se balon napunjen vodom koji se priljubi uz stijenku arterije i kad se povuče, istisne pred sobom trombotske mase. Radnja se ponavlja nekoliko puta, dok iz arterije ne poteče krv iz povratnog toka krvi. Nakon toga otvor na arteriji sašije se evertirajućim šavima. Trombektomija se izvodi na mnogim arterijama: mozga, crijeva, gornjih i donjih udova itd. Češće se uz tromb odstranjuje dio ili cijeli bolesni dio arterije (trombarterijektomija). Venska trombektomija čini se kod tromboze vena zdjelice i nogu da se ukloni opstrukcija i spriječi plućna embolija. Kirurška tehnika: kroz zdravu bedrenu venu uvede se u donju kavu okluzijski balonski kateter, a na bolesnoj veni se učini trombektomija (ista tehnika kao i kod arterije). Na kraju se povlači i okluzijski kateter da se odstrane eventualno otrgnute trombotske mase. Za razliku od arterijske trombektomije, nakon venske treba primijeniti antikoagulacijsku terapiju. Atrijska trombektomija s lijeve strane obično se čini kod operacija mitralnog ušća (→ valvuloplastika, → valvulotomija).